Первая помощь пострадавшему

При отсутствии у пострадавшего пульса, независимо от причин, вызвавших прекращение работы сердца, одновременно с искусственным дыханием необходимо проводить наружный массаж сердца.

Рис. 14 Проведение наружного массажа сердца

Для проведения наружного массажа сердца оказывающий помощь встает с правой или с левой стороны пострадавшего (рис. 14) и занимает такое положение, при котором возможен значительный наклон над пострадавшим. Определив положение нижней трети грудины пострадавшего, оказывающий помощь кладет на нее верхний край ладони разогнутой до отказа кисти, а затем поверх кисти этой руки кладет ладонь другой руки и нажимает с частотой примерно 60 раз в минуту на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая при этом наклоном своего корпуса. Надавливать на грудь пострадавшего надо быстрым толчком. Следует избегать надавливания на окончания нижних ребер, чтобы не сломать их. Нельзя также надавливать ниже края грудной клетки, так как можно при этом повредить расположенные здесь органы, в первую очередь печень.

После каждого толчка руки надо оставить в достигнутом положении примерно треть секунды, а потом снять руки с груди пострадавшего, освободить грудную клетку и дать ей возможность расправиться. Так как надавливание на грудную клетку затруднено проведением искусственного дыхания, то вдувание воздуха в легкие пострадавшего производят в промежутках между надавливаниями. Можно делать специальные паузы через четыре — шесть надавливаний на грудную клетку для вдувания воздуха в легкие.

В том случае, когда помощь пострадавшему оказывает один человек, надо чередовать проведение указанных операций: после двух — трех глубоких вдуваний воздуха производить 4—6 надавливаний на грудную клетку.

Необходимо помнить, что даже кратковременное (1 мин и менее) прекращение наружного массажа сердца и искусственного дыхания может привести к непоправимым последствиям. Поэтому наружный массаж сердца и искусственное дыхание продолжают даже после появления признаков оживления в течение некоторого времени, обеспечивая вдувание воздуха к моменту собственного вдоха пострадавшего.

Помощь при ранениях, ушибах и переломах. Для оказания первой помощи при ранениях надо пользоваться индивидуальным пакетом, который имеется в аптечке. Индивидуальный пакет распечатывают так, чтобы не касаться той его части, которая будет наложена непосредственно на рану. При отсутствии индивидуального пакета пользуются бинтом или чистой тряпкой, накапав на то место бинта, которые прикладывается к ране, несколько капель йодной настойки. Пятно настойки йода по размерам должно быть больше раны.

При ранении во избежание заражения столбняком особое внимание надо уделять ранам, загрязненным землей. Для введения противостолбнячной сыворотки необходимо срочно обратиться к врачу. При оказании первой помощи надо помнить, что нельзя:
промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным настоем, засыпать порошком и покрывать мазями, так как это не помогает заживлению раны, а способствует занесению в рану грязи с поверхности кожи;
стирать с раны песок, землю и т. п.; очистить рану может только врач;
удалять из раны сгустки крови, что может вызвать сильное кровотечение.

При переломах и вывихах необходимо обеспечить спокойное и удобное положение поврежденной конечности. Первая помощь заключается в следующем: наложить шины, руку подвесить на косынку к шее, а затем прибинтовать к туловищу. К месту повреждения приложить холодный предмет. При растяжении связок первая помощь заключается в прикладывании к больному месту холодного предмета, тугом бинтовании и обеспечении покоя пострадавшему.

Первая помощь при ожогах. При ожогах кожного покрова во избежание загрязнения рапы нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или растворами. Обожженную поверхность покрывают стерильным материалом из индивидуального пакета, а сверху кладут слой ваты и все забинтовывают. При обработке обожженного места нельзя вскрывать пузыри на коже, отдирать обгоревшие, приставшие к ране куски одежды!

При ожоге глаз электрической дугой делают холодные примочки раствором борной кислоты и немедленно направляют пострадавшего к врачу.